中风
什么是中风??
当血液流向大脑停止时,就会发生中风或脑部疾病. 这是紧急情况.
大脑需要持续的氧气和营养供给才能正常工作. 如果血液供应中断,即使是很短的时间,也会引起问题. 脑细胞在没有血液或氧气的几分钟后就开始死亡.
当脑细胞死亡时,大脑功能就会丧失. 你可能无法做由这部分大脑控制的事情. 例如,中风可能会影响你的能力:
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移动
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说话
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吃
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思考和记忆
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控制你的肠道和膀胱
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控制你的情绪
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控制其他重要的身体功能
任何人在任何时候都可能发生中风.
什么导致中风?
当流向大脑的血液停止或中断时,就会引起中风.
中风有两种:缺血性和出血性.
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缺血性中风. 这是最常见的中风类型. 当大脑中的主要血管被阻塞时,就会发生这种情况. 它可能被血凝块堵塞. 或者它可能被脂肪沉积和胆固醇的堆积所阻塞. 这种堆积被称为斑块.
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出血性中风. 当你大脑中的血管破裂,血液溢出到附近的组织时,就会发生这种情况. 出血性中风时,压力会在附近的脑组织中积聚. 这会造成更多的伤害和刺激.
中风的危险因素
任何人在任何年龄都可能中风. 但如果你有某些危险因素,你患中风的几率就会增加. 一些中风的危险因素可以改变或控制,而另一些则不能.
可改变、治疗或医学管理的中风危险因素:
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高血压. 140/90或更高的血压会损害向大脑供血的血管(动脉).
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心脏病. 心脏病是中风的第二大危险因素, 也是中风幸存者死亡的主要原因. 心脏病和中风有许多相同的危险因素.
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糖尿病。. 糖尿病患者比没有糖尿病的人患中风的风险更大.
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吸烟. 吸烟几乎会使缺血性中风的风险增加一倍.
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避孕药(口服避孕药)
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短暂性脑缺血发作史. tia通常被称为小中风. 它们的症状和中风一样,但症状不会持续太久. 如果你有一个或多个tia, 你患中风的可能性几乎是同年龄、同性别没有短暂性脑缺血发作的人的10倍.
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红细胞计数高. 红细胞数量的显著增加使血液变厚,更容易形成血栓. 这增加了中风的风险.
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高胆固醇和血脂. 高胆固醇水平会导致由斑块堆积引起的动脉增厚或硬化(动脉粥样硬化). 斑块是脂肪物质、胆固醇和钙的沉积. 动脉壁内部的斑块堆积会减少流向大脑的血流量. 如果大脑的血液供应被切断,就会发生中风.
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缺乏锻炼
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肥胖
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过度饮酒. 每天喝两杯以上会使血压升高. 酗酒会导致中风.
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非法毒品. 静脉注射药物滥用有很高的因血凝块(脑栓塞)而中风的风险。. 可卡因和其他药物与中风密切相关, 心脏病发作, 还有其他心血管疾病.
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心律失常. 某些类型的心脏病会增加中风的风险. 心律不齐(心房纤颤)是中风最有力和可治疗的心脏危险因素.
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心脏结构异常. 受损的心脏瓣膜(瓣膜性心脏病)会导致长期(慢性)心脏损伤. 随着时间的推移,这会增加你中风的风险.
无法改变的中风危险因素:
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老年. 55岁以后每过10年,你患中风的几率就会增加一倍以上.
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比赛. 非裔美国人因中风而死亡和残疾的风险比白人高得多. 部分原因是非洲裔美国人患高血压的几率更高.
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性别. 中风多见于男性,但死于中风的女性多于男性.
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既往中风史. 在你已经中风之后,你有更高的风险再次中风.
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遗传或基因. 有中风家族史的人患中风的几率更大.
其他风险因素包括:
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你住在哪里. 中风在美国东南部的人群中更为常见.S. 比其他地区要多. 这可能是因为生活方式、种族、吸烟习惯和饮食的地区差异.
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温度、季节和气候. 在极端气温下,中风死亡更为常见.
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社会和经济因素. 有证据表明,中风在低收入人群中更为常见.
中风的症状是什么?
中风是紧急情况. 了解中风的征兆并迅速得到帮助是很重要的. 请立即拨打911或当地的紧急电话. 立即开始治疗是最有效的.
中风症状可能突然发生. 每个人的症状可能不同. 症状可能包括:
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麻木脸、手臂或腿的无力或麻木,通常发生在身体的一侧
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说话或理解有困难的
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视力障碍视力方面的问题,如一只或两只眼睛的视力模糊或丧失
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眩晕或平衡或协调方面的问题
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运动或行走困难
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昏厥(失去意识)或癫痫发作
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不明原因的严重头痛,尤其是突然发作的
其他不太常见的中风症状包括:
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呕吐不是由病毒性疾病引起的突然恶心或呕吐
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昏厥意识的短暂丧失或改变,如昏厥、神志不清、痉挛或昏迷
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TIA,称为小中风
短暂性脑缺血发作可引起许多与中风相同的症状. 但是TIA的症状正在消失. 它们可以持续几分钟或长达24小时. 如果你认为某人有短暂性脑缺血发作,请立即呼叫医疗帮助. 这可能是中风即将发生的警告信号. 但并不是所有的tia都伴随着中风.
快速获得帮助
FAST是一种记忆中风征兆的简单方法. 当你看到这些迹象时,你就会知道你需要尽快拨打911. FAST代表:
F -脸下垂. 脸的一侧下垂或麻木. 当一个人微笑时,他的微笑是不均匀的.
A -手臂无力. 一只手臂无力或麻木. 当人同时抬起双臂时,一只手臂可能会向下飘移.
S -言语困难. 你可能会看到口齿不清或说话困难. 这个人不能正确地重复一个简单的句子.
是时候打911了. 如果有人出现这些症状,请立即拨打911. 即使症状消失了也要打电话. 记下症状首次出现的时间.
如何诊断中风?
你的医疗保健提供者会记下你完整的健康史,并做一个身体检查. 你将需要进行中风检查,如脑成像和测量脑血流量. 测试可能包括:
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脑部CT扫描. 一种利用x射线对大脑进行清晰、详细成像的成像测试. 脑部CT扫描可以显示脑出血或中风引起的脑细胞损伤. 它被用来发现异常,并帮助找到中风的位置或类型.
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核磁共振成像. 这个测试使用了大型磁铁的组合, 射频, 还有一台电脑,可以制作人体器官和结构的详细图像. 核磁共振成像利用磁场发现脑组织中的微小变化,有助于发现和诊断中风.
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计算机断层血管造影. 血管的x光图像. CT血管造影使用CT技术获取血管图像.
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磁共振血管造影. 这项测试使用核磁共振技术来检查动脉的血液流动.
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多普勒超声(颈动脉超声). 这是一种利用声波绘制颈动脉内部图像的测试. 这个测试可以显示斑块是否狭窄或阻塞了你的颈动脉.
以下心脏检查也可用于帮助诊断可能导致中风的心脏问题:
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心电图(ECG). 这个测试记录了你的心电活动. 它能显示出任何可能导致中风的不规则心律.
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超声心动图. 这个测试使用声波来绘制你的心脏图像. 这个测试显示你的心脏的大小和形状. 它可以检查心脏瓣膜是否正常工作. 它还可以检查心脏内是否有血块.
如何治疗中风?
您的医疗保健提供者将根据以下因素为您制定护理计划:
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你的年龄、整体健康状况和过去的健康状况
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你的中风类型
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你的中风有多严重
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中风发生在大脑的哪个部位
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你中风的原因是什么?
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你对某些药物、治疗或疗法的掌握程度如何
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你的意见或偏好
中风一旦发生就无法治愈. 但先进的医疗和手术治疗是可行的. 这些可以帮助你降低再次中风的风险.
立即开始治疗是最有效的. 中风后的紧急治疗包括:
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抗血栓药物(溶栓药或纤溶药). 这些药物可以溶解引起缺血性中风的血凝块. 它们可以帮助减少中风对脑细胞造成的损害. 为了达到最有效的效果,它们必须在中风发生后3小时内服用.
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减轻或控制脑肿胀的药物和疗法. 特殊类型的静脉输液通常用于帮助减少或控制脑肿胀. 特别是在出血性中风后使用.
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神经保护药物. 这些药物有助于保护大脑免受损伤和缺氧(缺血)。.
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生命维持措施. 这些治疗包括使用机器来帮助你呼吸(呼吸机)。, 静脉输液, 摄取适当的营养, 控制血压.
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颅骨切开术. 这是一种脑部手术,是为了去除血凝块, 缓解压力, 或者修复脑部出血.
中风的并发症有哪些?
中风后的恢复和受影响的具体能力取决于中风的大小和位置.
轻微的中风可能会导致手臂或腿部无力等问题.
较大的中风可能会导致身体的某些部位无法移动(瘫痪)。. 较大的中风也会导致失语甚至死亡.
我能做些什么来预防中风?
了解中风的风险. 许多中风的危险因素是可以改变的,可以治疗的,也可以通过医学手段加以改变. 你可以做一些事情来控制你的风险因素如下.
生活方式的改变
健康的生活方式有助于降低中风的风险. 这包括以下内容:
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如果你吸烟,请停止吸烟.
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选择健康的食物. 一定要摄入推荐量的水果、蔬菜和全谷物. 选择饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇、盐(钠)和添加糖含量低的食物.
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保持健康的体重.
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积极锻炼身体.
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限制饮酒.
药物
按照医疗保健提供者的指示服用药物. 以下药物可以帮助预防中风:
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血液稀释药物(抗凝剂)有助于防止血栓形成. 如果你服用血液稀释剂,你可能需要定期验血.
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抗血小板药物,如阿司匹林,被开给许多中风患者. 它们使血栓形成的可能性降低. 阿斯匹林可以在柜台买到.
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降压药有助于降低高血压. 你可能需要服用不止一种降压药.
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降胆固醇药物使斑块不太可能在动脉壁上积聚, 哪些可以降低中风的风险.
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心脏药物可以治疗某些增加中风风险的心脏问题.
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糖尿病药物可以调节血糖水平. 这可以防止导致中风的问题.
手术
有几种类型的手术可以帮助治疗或预防中风. 这些包括:
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颈动脉内膜切除手术. 颈动脉内膜切除术是清除颈动脉斑块和血栓的手术, 位于颈部. 这些动脉向大脑供应来自心脏的血液. 动脉内膜切除术可能有助于阻止中风的发生
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颈动脉支架. 在颈动脉内放置一个大的金属线圈(支架),就像在冠状动脉内放置支架一样.
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手术修复动脉瘤和动静脉畸形. 动脉瘤是动脉壁上的一个脆弱的、膨胀的区域. 它有破裂和脑出血的危险. 动静脉畸形是一团动脉和静脉. 它会干扰血液循环,使你有出血的危险.
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卵圆孔未闭(PFO)闭合. 卵圆孔是位于心脏上两个腔室之间的壁上的一个开口. 这个开口通常在出生后立即关闭. 如果皮瓣不关闭,任何血块或气泡都可能进入脑循环. 这会导致中风或短暂性脑缺血发作。. 然而,专家们仍在争论是否应该关闭PFO.
中风后的生活
中风对你的影响取决于中风发生在大脑的哪个部位. 这也取决于你的大脑受损程度.
许多中风患者的一只手臂会瘫痪.
其他问题还包括:
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思考
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说话
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吞咽
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做一些简单的数学运算,比如加减,或者平衡支票簿
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沙拉酱
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洗澡
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上厕所
有些人可能需要长期的身体康复. 如果没有帮助,他们可能无法在家里生活.
支持服务可用于帮助中风后的身体和情感需求.
我应该什么时候给我的医疗保健提供者打电话?
中风可能再次发生. 如果你有类似中风的症状,打电话给你的医疗保健提供者, 即使它们不会持续很长时间.
如果你的脑组织反复受损, 你可能有终身(永久性)残疾的风险.
笔划:重点
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当血液流向大脑停止时,就会发生中风. 这是紧急情况.
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它可能是由血管狭窄、出血或血栓阻塞血流引起的.
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症状可能突然出现. 如果有人有任何中风的迹象,请立即拨打911.
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如果立即开始紧急治疗,中风后恢复的机会会更大.
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中风对你的影响取决于中风发生在大脑的哪个部位, 以及你的大脑受损程度.